Την Τετάρτη 25 Αυγούστου συνεδρίασε η Εκτελεστική Γραμματεία της ΟΕΝ-
ΓΕ από κοινού με Προέδρους Ενώσεων και μέλη του Γεν. Συμβουλίου και κα-
τέληξε σε αποφάσεις, μεγάλο μέρος των οποίων αφορούν στο ζήτημα της
εφημέρευσης μετά την 1η Σεπτεμβρίου, οπότε ως γνωστόν τίθενται σε ισχύ οι
διατάξεις του νόμου 3686/2010.
Την ίδια μέρα έγινε στη Θεσσαλονίκη σύσκεψη της Υπουργού Υγείας με Διοι-
κητές ΥΠΕ και Διοικητές Νοσοκομείων και οι κατευθύνσεις που δόθηκαν ήταν
τόσο γενικόλογες και ασαφείς, έτσι ώστε καθένας από τους συμμετέχοντες
εισέπραξε αυτό που μπορούσε ή επιθυμούσε να αντιληφθεί, με αποτέλεσμα
να προκληθεί ένα αλαλούμ στο οποίο όλοι ενεργούν «σύμφωνα με τις κατευ-
θύνσεις του Υπουργείου».
Η εγκύκλιος1 που είχε εκδώσει το Υπουργείο λίγες μέρες νωρίτερα επανα-
λαμβάνει το νόμο, χωρίς να διευκρινίζει τίποτα από τα δεκάδες ερωτήματα.
Η απόφαση στην οποία κατέληξε η ΟΕΝΓΕ στο ζήτημα των προγραμμάτων
εφημέρευσης συνοψίζεται στην φράση:
«Κόκκινη γραμμή» για την ΟΕΝΓΕ και τις Ενώσεις πρέπει να είναι η
υλοποίηση των ασφαλών προγραμμάτων εφημερίας των Επιστη-
μονικών Συμβουλίων και η διεκδίκηση με κάθε πρόσφορο μέσο
της πλήρους, έγκαιρης και χωρίς «εκπτώσεις» αποζημίωσης τους.
Οφείλουμε παρά τις όποιες αντιδράσεις και αντιξοότητες να μην απεμπολή-
σουμε τα προγράμματα τα οποία θεωρούμε επιστημονικώς ασφαλή και να
μην ενδώσουμε στην πίεση να καταθέσουμε προγράμματα που υπακούουν
στη πρακτική της προσαρμογής στα διαθέσιμα ευρώ. Μάλιστα η ΟΕΝΓΕ καλεί
το Υπουργείο Υγείας «να προχωρήσει στην κατάρτιση ενός προτύπου ασφα-
λούς εφημέρευσης των Νοσοκομείων που θα προκύπτει από τις ανάγκες των
πολιτών και αναγκαστικά θα είναι πληρέστερο ή ακόμη και ακριβότερο από
το υπάρχον».
Η εικόνα που σχηματίζει κανείς για την τακτική των Διοικήσεων στο επίμαχο
ζήτημα του εφημεριακού είναι απερίγραπτη. Ελλείψει σαφών οδηγιών προ-
σπαθούν να αυτοσχεδιάσουν, αποπειρώμενες κατά κύριο λόγο περικοπές.
Παρά ταύτα, σε ορισμένες περιπτώσεις αντί περιστολής θα υπάρξει εκτίναξη
του κόστους. Αυτό θα συμβεί σε Νοσοκομεία της Α΄ ζώνης και σε Τμήματα
όπου οι γιατροί εκτελούσαν εφημερίες λιγότερες απ΄ όσες προβλέπει ο νόμος
3686/10 και τώρα οι ΥΠΕ δίνουν κατεύθυνση στις Διοικήσεις των Νοσοκομεί-
ων να τις αυξήσουν!
Και σ΄ αυτές τις περιπτώσεις η θέση της ΟΕΝΓΕ είναι σαφής: καταρτίζουμε και
υπερασπιζόμαστε ασφαλή προγράμματα και απέχουμε από κάθε έννοια πλα-
σματικότητας των εφημεριών. Σε αντίθετη περίπτωση είμαστε ευάλωτοι σε
πιέσεις και υπόλογοι σε ελέγχους.
Παράλληλα με την κατάρτιση ασφαλών προγραμμάτων ζητάμε επιτακτικά
από τις Διοικήσεις να υποβάλλουν αίτημα στην ΥΠΕ για πρόσθετη επιχορή-
1 http://www.ygeianet.gr/box/cal/18240.pdf
γηση, η οποία θα καλύπτει όλες τις εφημερίες πάνω απ΄ όσες προβλέπει ο
3686/10. Οι ΥΠΕ οφείλουν να αθροίσουν τα αντίστοιχα αιτήματα και να τα
υποβάλλουν συγκεντρωτικά στο Υπουργείο Υγείας. Εάν υπάρξει οργανωμένη
συνδικαλιστική πίεση το Υπουργείο Υγείας θα αναγκαστεί να ενδώσει και να
χορηγήσει πρόσθετες πιστώσεις, πράγμα άλλωστε που συμβαίνει τον τελευ-
ταίο χρόνο.
Για το λόγο αυτό η Εκτελεστική Γραμματεία της ΟΕΝΓΕ καλεί το Υπουργείο
Υγείας να εξοφλήσει μέχρι τις 21 Οκτωβρίου τις εφημερίες που θα πραγμα-
τοποιηθούν τον Σεπτέμβριο, αλλά και όλες τις ανεξόφλητες οφειλές από ε-
φημερίες παρελθόντων μηνών. Σε ενάντια περίπτωση οι νοσοκομειακοί για-
τροί δηλώνουν αποφασισμένοι να ξεκινήσουν κινητοποιήσεις.
Σχετικά με το ζήτημα της μετατροπής των ενεργών εφημεριών σε εφημερίες
ετοιμότητας η γνωμοδότηση2 που ζήτησε η ΟΕΝΓΕ από τον κ. Μιχαήλ είναι
σαφής και αναφέρει τα εξής:
Ο Ν.3754/2009 προβλέπει στο άρθρο 5, ότι
«Απαγορεύεται η μετατροπή των ενεργών εφημεριών σε εφημερίες
ετοιμότητας».
Παρέπεται, συνεπώς, ότι οι χορηγούμενες εφημερίες ετοιμότητας από
το ως άνω άρθρο 4 του Ν.3868/2010, εφόσον δεν υπάρχει αντίθετη
ρύθμιση, δεν επιτρέπεται να αποτελούν μετατροπή υφιστάμενων ε-
νεργών εφημεριών.
Επισημαίνεται, ότι Ιατρός πραγματοποιεί εφημερία ετοιμότητας μόνο
σε περίπτωση που άλλος Ιατρός της ίδιας ειδικότητας πραγματοποιεί
ενεργό εφημερία, προκειμένου να αξιολογήσει το περιστατικό και να
τον καλέσει. Τα οποιαδήποτε προγράμματα εκπονηθούν, θα πρέπει να
υπακούουν απαρέγκλιτα στους κανόνες ασφαλούς εφημέρευσης και
να τυγχάνουν της έγκρισης των οικείων Επιστημονικών Συμβουλίων.
Με βάση όλα τα παραπάνω είναι σαφές ότι θα υπάρξει το προσεχές διάστη-
μα κλίμα σύγκρουσης και η ΟΕΝΓΕ θα συνεδριάσει στα μέσα του Σεπτέμβρη,
ώστε να εκτιμήσει την κατάσταση, ενώ θα πραγματοποιηθούν στα Νοσοκο-
μεία Γενικές Συνελεύσεις καθώς και αρκετές περιφερειακές συσκέψεις.
Παράκληση οι Πρόεδροι και τα ΔΣ των Ενώσεων, αλλά και κάθε συνάδελφος
μεμονωμένα, να μας στείλουν ενημερωτικά σημειώματα με την κατάσταση
που επικρατεί στα Νοσοκομεία, ώστε να είμαστε σε θέση να έχουμε μια συ-
νολική αποτίμηση.
Συναδελφικά
Δημήτρης Βαρνάβας
