Κυριακή 31 Αυγούστου 2008
O ...σκηνοθέτης !
Σημείωση Ναυαρχιδας: Ξέρουμε το συγκεκριμένο κύριο , απ'ότι ό ίδιος επαίρεται είναι σύμβουλος του υπουργού κ. Αβραμόπουλου και τον συνοδεύει παντού ώστε να βγαίνει καλός στο γυαλί! (τηλεόραση). Στην επισκεψη του στο Αττικό είχε τοποθετήσει ώς διακόσμηση ...λουλούδια σε διάδρομο του υπογείου απ' όπου θα πέρναγε ο ...εξοχώτατος ! (φυσικά τα λουλούδια εξαφανίστηκαν μετά) Τέλος πάντων εμείς ώς ναυαρχίδα , εκτός από το ότι διαθέτουμε ....πολυπληθή καλλιτεχνική ομάδα (πληρώνουμε κατι παραπάνω) δεν θα τον εμπιστεύομασται ούτε και ώς ...Αβραμόπουλοι !
Η ΔΙΑΦΘΟΡΑ ΣΤΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ
Σάββατο 30 Αυγούστου 2008
Παρασκευή 29 Αυγούστου 2008
Mαθητευόμενοι μάγοι στην αγορά φαρμάκου
«Κάνουμε πράξη την κατάργηση της λίστας φαρμάκων...». Aυτό είχε πει στην 70ή ΔEΘ ο πρωθυπουργός, K. Kαραμανλής, επευφημούμενος για το... ολοκληρωμένο όραμα που είχε για την Yγεία.
Διαβάστε εδώ
Σχόλιο για τη Ναυαρχίδα από το βουλευτή του ΠΑΣΟΚ Λεωνίδα Γρηγοράκο
Η ιδιωτικοποίηση της Υγείας
Σχόλιο Του Λεωνίδα Γρηγοράκου*
Ο κ. Γρηγοράκος είναι ιατρός εντατικολόγος πνευμονολόγος, Αναπληρωτής Καθηγητής Παν/μίου Αθηνών και Βουλευτής Λακωνίας ΠΑΣΟΚ.
Όλες οι μέχρι τώρα κινήσεις των υπουργών Υγείας της Νέας Δημοκρατίας δείχνουν ότι δεν υπάρχει καμία πρόθεση ενίσχυσης και θωράκισης του Ε.Σ.Υ. Αντίθετα, επιχειρείται το σιγοντάρισμα της ιδιωτικής πρωτοβουλίας και μάλιστα χωρίς καμία απολύτως δέσμευση που να διασφαλίζει ότι θα αυξηθεί η ποιότητα των παρερχόμενων υπηρεσιών υγείας. Ο πολίτης αντιμετωπίζεται ως πελάτης που όσο περισσότερα πληρώσει τόσο καλύτερες -υποτίθεται- υπηρεσίες υγείας θα έχει. Και όλα αυτά χωρίς αξιολόγηση, χωρίς εφημερίες, χωρίς βαριά περιστατικά για τον ιδιώτη. Αυτό είναι το προνομιακό καθεστώς που απολαμβάνει σήμερα ο ιδιωτικός τομέας της Υγείας.
Το σίγουρο είναι ότι και η έννοια της ‘κοινωνικής αλληλεγγύης’ θα έχει εγγραφεί στο λεξικό των εκφυλισμένων από τη σημερινή κυβέρνηση αξιών, όπως πριν λίγα χρόνια με τη σεμνότητα, την ταπεινότητα και τη διαφάνεια. Η νεοδημοκρατική λογική προφανώς ταυτίζεται με ‘νεοδημοπρατικές’ στοχεύσεις που εφαρμοζόμενες στην υγεία, ουσιαστικά θα καταστρατηγήσουν το καθολικό δικαίωμα σε αυτήν. Όσο θα συρρικνώνεται σταδιακά το εισόδημα και θα αυξάνονται οι κοινωνικοοικονομικές ανισότητες τόσο θα μικραίνει η πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας. Η ανεξέλεγκτη επέκταση των δυνάμεων της αγοράς στο χώρο της υγείας χωρίς ρυθμιστικούς κανόνες και λογοδοσία θα σημάνει και την αναπόφευκτη περικοπή υπηρεσιών που παραδοσιακά πρόσφεραν προστασία στους πιο φτωχούς, στους πιο αδύνατους.
«Νοικοκυρεύουμε το Ε.Σ.Υ.» πλειοδοτούσαν σε κάθε ευκαιρία οι υπουργοί υγείας των τεσσάρων τελευταίων χρόνων. Η απόλυτη παρακμή: να έχει ευτελιστεί ο πολύπαθος χώρος της υγείας σε έναν επικοινωνιακό αναγωγισμό, όπου το κόψιμο της κορδέλας, το σκούπισμα των προβλημάτων κάτω από το χαλάκι, οι παράνομες μετατάξεις και προσλήψεις, και τα νομοθετημένα πλέον super deals με ιδιώτες δίνουν στο Ε.Σ.Υ. τη χαριστική βολή. Ο κ. Αβραμόπουλος σε κάθε ευκαιρία αναφέρεται σε «μία νέα εποχή για το Ε.Σ.Υ. και στην επανίδρυση του δημόσιου συστήματος υγείας». Αυτό σε απλά ελληνικά σημαίνει συρρίκνωση του δημόσιου χαρακτήρα της Υγείας και άλωσή του από την νεοφιλελεύθερη επέλαση του ιδιωτικού τομέα. Η υγειά μας όσο περνάει ο καιρός θα κοστίζει ακόμα περισσότερο. Συγκριτικά λοιπόν τα πράγματα όσο πάνε και χειροτερεύουν.
Η Υγεία μας δε χρειάζεται ούτε επανίδρυση ούτε ανακοινώσεις επί ανακοινώσεων περί εξορθολογισμού αν αυτές δεν παίρνουν σάρκα και οστά. Το Ε.Σ.Υ. χρειάζεται, στέργει, αποζητά, εκλιπαρεί, επαιτεί λίγο μεράκι, εμπιστοσύνη, ενδιαφέρον, ένα χτύπημα στην πλάτη και όχι το γύρισμα της πλάτης. Χρειάζεται να κερδίσει τη χαμένη του αξιοπιστία με την εμπέδωση της αξιοκρατίας και όχι με εγκύκλιο πάνω στην εγκύκλιο και πάνω στην εγκύκλιο. Αρκετά το μοιρολογήσαμε το σύστημα πριν την ώρα του. Υπάρχει ακόμα χρόνος, υπάρχει ακόμα απόσταση να διανύσουμε.
Πέμπτη 28 Αυγούστου 2008
Σχόλιο της Ναυαρχίδας στο δημοσίευμα
Σε μιά εποχή πληθωρισμού ιατρικού προσωπικού , η εκβιαστική πολιτική του υπουργείου υγείας, , οδηγεί τους γιατρούς του ΕΣΥ(κυρίως στην επαρχία) σε φυγή εξαθλιώνοντας τους μέσα απο τη καθήλωση των αμοιβών , τη μη πληρωμή των εφημεριών , και τα εξωντοτικά ωράρια!
Κι αυτός κάνει ότι δεν καταλαβαίνει κι ασχολείται με τη προβολή του κόβοντας το τσιγάρο από το ...2010 με συνεχή διαφημηστικά spot στη τηλεόραση (αλήθεια πόσο στοιχίζει; ποιός έχει πάρει τη δουλειά; είναι γνωστός; έχει πάρει κι άλλες δουλειές ;). Και η υποκρισία : Όλα τα σκευάσματα πυ βοηθούν τη διακοπή του καπνίσματος ΔΕΝ ΧΟΡΓΗΓΟΥΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΤΑΜΕΙΑ ! Το "αστείο" είναι ότι στην εκστρατεία του χρησιμοποιείται και μελέτη γιατρου του νοσοκομείου μας που έψησε κι αυτός ...αρνί τον ...Αύγουστο γιατί είναι απλήρωτος από τον Απρίλιο!
Συνάδλεφοι το θέμα μας αφορά όλους ! Θέλουν να μας εξαναγκάσουν να φύγουμε και να μας αντικαταστήσουν με ...ωρομίσθιους δούλους ! Ήδη οι πρώτες "νύξεις" για αλλαγή του καθεστώτος του νοσοκομείου και των εργασιακών σχέσεων έχουν γίνει δημόσια!
ΤΑ ΝΕΑ : Ένας γιατρός την ημέρα ζητεί εξιτήριο από το ΕΣΥ Μαζικές παραιτήσεις λόγω «ασφυκτικών» συνθηκών εργασίας
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Μάρθα Καϊτανίδη
Ένας γιατρός την ημέρα εγκαταλείπει τα δημόσια νοσοκομεία το τελευταίο δίμηνο. Όπως λένε «το ΕΣΥ είναι αυτό που τους διώχνει», αφού ιδιαίτερα στην περιφέρεια οι μεγάλες ελλείψεις και οι συνεχείς εφημερίες δημιουργούν ασφυκτικές συνθήκες εργασίας. Οι αποχωρήσεις, όμως, έχουν ως συνέπεια κλινικές περιφερειακών νοσοκομείων να υπολειτουργούν, ή να κινδυνεύουν ακόμη και με λουκέτο.Χαρακτηριστική η περίπτωση του Νοσοκομείου της Λευκάδας, όπου προσφάτως μπήκε λουκέτο στη Καρδιολογική Κλινική μετά την αποχώρηση της μοναδικής καρδιολόγου του νοσοκομείου. Έτσι, μοιραία, όταν ένας ασθενής αντιμετωπίζει καρδιολογικό πρόβλημα, οι νοσοκομειακοί γιατροί αναγκάζονται να καλέσουν ιδιώτες!
Από το «Αχιλλοπούλειο» Βόλου, αποχώρησαν τέσσερις γιατροί μέσα
«ΕΜΦΡΑΓΜΑ» ΣΤΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ
Ιδιώτες γιατροί καλούνται σε ορισμένες περιπτώσεις για να καλυφθούν τα κενά από το κύμα φυγήςσε ενάμιση χρόνο. «Έπειτα από 28 χρόνια εργασίας, η απόφασή μου να φύγω ήταν σαφώς δύσκολη, αλλά δεν άντεχα άλλο- όπως και οι συνάδελφοί μου», λέει στα «ΝΕΑ» ο γενικός χειρουργός- πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Μαγνησίας, κ. Λεωνίδας Μαυρογιάννης. Σύμφωνα με την Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ) από την αρχή της χρονιάς έχουν παραιτηθεί από το ΕΣΥ περισσότεροι από 100 γιατροί, με αποτέλεσμα οι συνδικαλιστές να μιλούν για «μαζική έξοδο».
«Άθλιες συνθήκες»
Όπως λέει ο κ. Μαυρογιάννης, «αυτή η τάση φυγής είναι σχετικά πρόσφατο φαινόμενο, αφού παρατηρείται τα τελευταία δύο με τρία χρόνια. Το ωράριο είναι εξαντλητικό, οι μισθοί μας εξευτελιστικοί και μεταξύ όλων των άλλων έχει δημιουργηθεί τέτοιο κλίμα ώστε οι γιατροί είναι νομικά ανοχύρωτοι. Ο επιμελητής επιβάλλεται να εξετάζει όλα τα περιστατικά που περνούν στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. Εάν όμως στο μεταξύ διακομιστεί στο νοσοκομείο ένας πολυτραυματίας που πρέπει να χειρουργηθεί άμεσα, τότε ο επιμελετής είναι εκτεθειμένος αφού ανά πάσα στιγμή μπορεί να κατηγορηθεί για αμέλεια μόνο και μόνο επειδή χειρουργούσε. Αυτές δεν είναι συνθήκες εργασίας», υπογραμμίζει ο κ. Μαυρογιάννης. Οι γιατροί, ιδιαίτερα των περιφερειακών νοσοκομείων, εφημερεύουν κατά μέσον όρο 10 με 15 ημέρες τον μήνα, πράγμα που όπως και οι ίδιοι επισημαίνουν έχει άμεση συνέπεια και στην ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχουν στον ασθενή.
Κι όλα αυτά ενώ η ευρωπαϊκή νομοθεσία προβλέπει ότι οι ειδικοί γιατροί δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 48 ώρες εργασίας την εβδομάδα και οι ειδικευόμενοι τις 56 ώρες. Αυτό πρακτικά σημαίνει πως οι μεν μπορούν να κάνουν έως και τέσσερις εφημερίες τον μήνα, ενώ οι δε δεν πρέπει να ξεπερνούν τις έξι. Γι΄ αυτόν τον λόγο άλλωστε αποφάσισε να παραιτηθεί από το Νοσοκομείο της Φλώρινας ο μαιευτήρας γυναικολόγος- πρώην υπεύθυνος της Μαιευτικής Κλινικής, κ. Γιάννης Κοσκοσάς. Μαζί με την παραίτησή του όμως, υπέβαλε και μήνυση στη Διοίκηση εξαιτίας των παράνομων εφημεριών στις οποίες εξαναγκάζουν τους γιατρούς. Έτσι, η Μαιευτική Κλινική έχει μείνει με έναν μόνον γιατρό, ο οποίος θα εγκαταλείψει με τη σειρά του το... πόστο του στα τέλη Σεπτεμβρίου, καθώς έχει διοριστεί σε άλλο νοσοκομείο.
Αργούν οι διορισμοί
«Όταν όμως μείναμε μόλις δύο γιατροί, άρχισαν τα ουσιαστικά προβλήματα. Οι κρίσεις γίνονται με τόσο αργό ρυθμό- από την ημέρα που θα υποβάλει κάποιος τα χαρτιά έως ότου κριθεί για μια θέση επιμελητή Β΄, μεσολαβούν ακόμη και δυόμισι χρόνια- με αποτέλεσμα τα κενά να χρονίζουν και το υπάρχον προσωπικό να “λυγίζει” από την πίεση και τις υποχρεώσεις. Ο φόρτος εργασίας ήταν τέτοιος, που έθετα σε κίνδυνο την υγεία των ασθενών αλλά και τη δική μου», λέει ο κ. Κοσκοσάς.
Καθημερινό εμπόδιο για τους γιατρούς- οι οποίοι παρακολουθούν χρόνο με τον χρόνο την τεχνολογική απαξίωση των δημόσιων νοσοκομείων- είναι και η έλλειψη σύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού. «Ο υπέρηχος ήταν χαλασμένος επί πέντε ολόκληρα χρόνια, στα Εξωτερικά Ιατρεία δεχόμασταν κάθε χρόνο κατά μέσον όρο 140.000 ασθενείς, την ώρα που λειτουργούσαμε με προσωπικό “ασφαλείας” εξαιτίας των μόνιμων κενών· και μέσα σε όλα αυτά κάναμε και δέκα εφημερίες τον μήνα. Κι όμως, παρ΄ όλα αυτά, το νοσοκομείο μού λείπει. Ομολογώ, όμως, ότι ο ιδιωτικός τομέας παρέχει τη δυνατότητα στους χειρουργούς να ασκούν το “μεράκι” τους», υπογραμμίζει ο γενικός χειρουργός κ. Τηλέμαχος Χατζηαθανασίου, ο οποίος δήλωσε παραίτηση πριν από έναν χρόνο από το Νοσοκομείο Βέροιας.
Με τους ίδιους μισθούς από το ΄98
Η ΚΑΚΗ κατάσταση στα δημόσια νοσοκομεία- τα οποία είναι παρατημένα από το κράτος-, το πρόβλημα των εφημεριών που «χρονίζει» και οι χαμηλές απολαβές είναι το «τρίπτυχο» που οδηγεί τους γιατρούς στον ιδιωτικό τομέα, τονίζει ο κ. Δημήτρης Βαρνάβας μέλος της Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝΓΕ. «Αρκεί κανείς να αναλογιστεί πως οι απολαβές των γιατρών είναι “κολλημένες” από το 1998. Κι ενώ ο υπουργός Υγείας κόβει κορδέλες, εμείς διαπιστώνουμε με αίσθημα πικρίας πως το δημόσιο σύστημα υγείας καταρρέει. Γι΄ αυτό και δεκάδες γιατροί παίρνουν το ρίσκο να αναζητήσουν δουλειά στον ιδιωτικό τομέα».
Τετάρτη 27 Αυγούστου 2008
Ευαίσθητο….χτύπημα
Με αφορμή την επιστολή ασθενούς που νοσηλεύθηκε στο νοσοκομείο μας στην οποία εκθέτει τις παρατηρήσεις του και τα παράπονά του, (στο σύνολό τους δίκαια και εύλογα χωρίς όμως να λείπουν και οι υπερβολές) συνέταξε αυτήν την «εμπνευσμένη» επιστολή, σε ύφος μελό, με μπόλικους βερμπαλισμούς, συναισθηματική έκρηξη και πατρικές παρακινήσεις για αφύπνιση των «κοιμισμένων» συνειδήσεων.
Τα παράπονα του ασθενούς αναφέρονται κυρίως στην φτωχή νοσηλευτική φροντίδα που δέχθηκε, τόσο ποσοτικά όσο και ποιοτικά, σε σχέση με όλα όσα περίμενε από ένα Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο υψηλού επιπέδου και την εικόνα που έχει κατά την είσοδό του σε αυτό (απ’ έξω κούκλα και από μέσα πανούκλα κατά την λαϊκή σοφία).
Η διαφαινόμενες από την επιστολή του ασθενούς ελλείψεις υλικών, νοσηλευτών και εκπαίδευσης του βοηθητικού προσωπικού καθόλου δεν ακούμπησαν το ευαίσθητο δέρμα του ευαίσθητου κ. Διοικητή ούτε τώρα όπως και στο παρελθόν όταν άσκεφτα άνοιγε καινούργιες κλινικές χωρίς τους απαραίτητους ανθρώπινους πόρους και την απαιτούμενη διοικητική υποστήριξη θυσιάζοντας το όραμα του πολίτη για υψηλής ποιότητας υπηρεσίες υγείας στον βωμό της προσωπικής επαγγελματικής ανέλιξης.
Κε Διοικητά εάν ανακαλύψατε σήμερα και με αφορμή τα παράπονα του ασθενούς ότι πάγιες ανάγκες σε νοσηλευτικό προσωπικό καλύπτονται υποτυπωδώς από άπειρους εκπαιδευόμενους διαφόρων σχολών (για ποια ποιότητα μιλάμε? ) την τραγική έλλειψη υλικών ( συσκευές ορού έχουν να μπουν στο νοσοκομείο τρείς 3 μήνες) και την παντελή έλλειψη εκπαίδευσης (αφού ούτε χρόνος ούτε χρήμα διατέθηκε ποτέ) και το ότι το προσωπικό είναι κουρασμένο, απελπισμένο και αναζητά τρόπους για να φύγει προς άλλα νοσοκομεία, τότε δεν είστε επαρκής στην εκτέλεση των καθηκόντων που σας εμπιστεύθηκε η πολιτεία. Εάν τα γνωρίζατε όλα αυτά και παριστάνετε ότι οφείλονται στους κακούς, ανεύθυνους, σκληρούς και απάνθρωπους νοσηλευτές είσαστε υποκριτής και είρων αφού υπογράφετε « με εκτίμηση».
Η σημερινή εικόνα του νοσοκομείου είναι δικό σας δημιούργημα είτε από ανοχή είτε από συνενοχή και είσθε ο πρώτος που δεν θα έπρεπε να αισθάνεται υπερήφανος και επιτυχημένος !!!
Τέλος θέλω να σας εκφράσω τον θαυμασμό και την απαξία μου για το πόσο διαστρεβλωτικά και υποκριτικά χρησιμοποιήσατε την επιστολή σαν τον θύτη που συμπονά και λυπάται το θύμα του και να σας ενημερώσω ότι αυτά είναι παλιά και φθηνά κόλπα.
Με εκτίμηση
Πόντιος Πιλάτος
Τρίτη 26 Αυγούστου 2008
Μπήκαν στο παιχνίδι οι "αγανακτισμένοι" πολίτες;
Κυκλοφορεί ότι η διοίκηση του νοσοκομείου "διακινεί" μία επιστολή πολίτη που συκοφαντεί το νοσηλευτικό προσωπικό για να μειώσει τις εντυπώσεις από τις τεράστιες ελλείψεις που υπάρχουν! Φτηνά κόλπα ! Σύντομα θα τρίβουν τα μάτια τους!
Και κάτι αλλο: Απειλητικά τηλεφωνήματα με "απόκρυψη" είναι τσάμπα ...έξοδα ! Πρώτον γιατί είναι ...πανεύκολο να εντοπισθεί ο ψευτόμαγκας κα να τρέχει κα να μη φτάνει και δεύτερο γιατί είναι γνωστός ο "μεταφορέας" απειλών υπο τύπο "συβουλών" από παλιότερα!
Αυτά τα ...λίγα και να ξέρουν ότι οι ζέστες αρχίζουν ...Σεπτέμβριο σύμφωνα με την "επιστημονική μετεωρολογική ομάδα" που δουλεύει αποκλειστικά για τη ναυαρχίδα !
Δευτέρα 25 Αυγούστου 2008
Σχόλιο Ναυαρχίδας στο δημοσίευμα
Αφού καταλη(λι)στεύτηκαν τα ταμεία με τη απόφαση Κακλαμάνη (δεν νομίζουμε να πήρε και σοβαρότερη απόφαση όσο ήταν υπουργός) τώρα τα παίρνουν πίσω και προσπαθούν να κάνουν και άλλα ...πειράματα (επιεικής και πολύ ...αθώα έκφραση) και αλληλοκατηγορούνται !
Κατά τα άλλα μας αφήνουν απλήρωτους στις εφημερίες από το Πάσχα. Με πολύ "εύκολες" αποφάσεις γίνεται τεράστια διαρροή πόρων στον ιδιωτικό τομέα (φραμακευτικές εταιρείες στη περίπτωση) ενώ υπάρχουν "ανύπερβλητα" προβλήματα να βρεθούν κονδύλια για τα δημόσια νοσοκομεία.
ΕΘΝΟΣ ΤΗΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ:24/08/2008 Πειράματα διά... πάσαν νόσον
Η λάθος κατάργηση της «λίστας» προ 3ετίας και η εκτόξευση των φαρμακευτικών δαπανών για το 2008 οδηγούν το υπ. Υγείας σε νέα, αμφιβόλου αποτελέσματος, μέτρα
Σε εκ βάθρων διορθωτικές κινήσεις, που επιβεβαιώνουν την αδυναμία ελέγχου στα οικονομικά της υγείας που συνεχώς επιδεινώνονται, προχωρά το υπουργείο Υγείας. Αποδεχόμενο εμμέσως και με καθυστέρηση τριών χρόνων το «λάθος» της κατάργησης της λίστας φαρμάκων.
Σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, η συνολική φαρμακευτική δαπάνη στα τέλη του έτους θα αγγίξει τα 9 δισ. ευρώ, από 7,6 δισ. ευρώ που ήταν το 2007, ενώ κατά τον «Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος» «η φαρμακευτική δαπάνη, η οποία επιβαρύνει τα Ταμεία, αποτελεί στο σύνολό της περίπου το 1/2 των καταγραφομένων συνολικών φαρμακευτικών πωλήσεων».
Τον Μάρτιο του 2005 αποφασίστηκε η κατάργηση της έως τότε λίστας των φαρμάκων που συνταγογραφούνταν, αν και το συγκεκριμένο σύστημα με μικρές παραλλαγές εφαρμόζεται σε όλες τις προηγμένες χώρες. Υπάρχει ακόμα και στις ΗΠΑ, με τη μορφή διαπραγμάτευσης μεταξύ ασφαλιστικών ταμείων και φαρμακευτικής αγοράς.
Περιμένουν τα... οφέλη
Με το καθεστώς της λίστας μάλιστα δινόταν η ευχέρεια να συνταγογραφούνται κατ εξαίρεση και φάρμακα εκτός λίστας, εφόσον ο γιατρός τα έκρινε απαραίτητα για συγκεκριμένη πάθηση.
Τα αποτελέσματα αιφνιδίασαν ακόμη και τους εμπνευστές του μέτρου, καθώς η αναμενόμενη βελτίωση όχι μόνο δεν ήρθε, αλλά οι δαπάνες στο φάρμακο αρχικά εκτινάχθηκαν στο 15% μέσα σε μερικούς μήνες.
Τα αναμενόμενα οφέλη των Ταμείων από την επιστροφή του 4% του τζίρου των φαρμακευτικών εταιρειών (μέτρο που συνόδευε την κατάργηση της λίστας) δεν έχουν έως τώρα φανεί. Μάλιστα, ο πρώην υπουργός Υγείας Νικήτας Κακλαμάνης άφησε αιχμές για τον νυν (σε πρόσφατη εκπομπή στη ΝΕΤ), επειδή δεν ενεργοποίησε 3 υπουργικές αποφάσεις για να εισρεύσουν στα Ταμεία εκατοντάδες εκατομύρια. Τρία χρόνια τώρα, ενώ το προβλέπει ο νόμος, τα χρήματα που θα «κάλυπταν» μέχρι και τη ζημιά από τα... δομημένα ομόλογα δεν έχουν εισπραχθεί.
Το υπουργείο ετοιμάζεται τώρα να επαναφέρει τη λίστα, με έμμεσο τρόπο και μάλλον με νέες... παγκόσμιου βεληνεκούς πρωτοτυπίες. Ενα μικρό επιτελείο, το «Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας», εργάζεται ήδη πυρετωδώς για να προλάβει να εκδώσει μέχρι τον Οκτώβριο, οπότε και θα ανακοινωθεί επίσημα, έναν «μπούσουλα» που θα υποδεικνύει στους γιατρούς για κάθε ασθένεια ποια συγκεκριμένα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούν!
Με τα «πρωτόκολλα», όπως θα ονομάζονται αυτές οι οδηγίες, θα περιοριστεί η φαρμακευτική δαπάνη. Το θέμα εδώ είναι πώς ο κάθε γιατρός θα αποδεχτεί να... αυτοκαταργηθεί, να μη δίνει θεραπείες σύμφωνα με τις δικές του γνώσεις ή τις εκάστοτε νέες θεραπείες που προστίθενται, αλλά θα του λέει ο «μπούσουλας» του υπουργείου ποια θεραπεία θα ακολουθήσει.
Επιπλέον, αυτές οι «οδηγίες» καθημερινά θα πρέπει να ενημερώνονται με τις νέες εγκρίσεις φαρμάκων, γιατί διαφορετικά θα γράφει εγκεκριμένα φάρμακα ο γιατρός ως νεότερα και ενδεχομένως αποτελεσματικότερα, αλλά θα υποχρεώνεται ο ασθενής να τα πληρώνει, αφού το Ταμείο θα πληρώνει μόνο τις θεραπείες που περιλαμβάνει ο «μπούσουλας».
Ενα δεύτερο πείραμα που ετοιμάζεται να παρουσιαστεί ως μέτρο περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, ένα «πλαφόν» συνταγογράφησης για κάθε ασθένεια, μη λαμβάνοντας υπόψη τι πραγματικά χρειάζεται ο κάθε ασθενής εξατομικευμένα, με κίνδυνο κάποιοι ασθενείς να στερηθούν τα φάρμακα ή μέρος των φαρμάκων που χρειάζονται και στην καλύτερη περίπτωση να αναγκάζονται να πληρώνουν την όποια διαφορά προκύπτει, οι ίδιοι. Δεν καταργούν τη συμμετοχή έως και 25%, ούτε για τους συνταξιούχους!
Περιορισμός εξετάσεων
Τρίτη από τις εξαγγελίες που βρίσκονται στα σκαριά είναι το σύστημα ελέγχου με μορφή πλαφόν, για να περιοριστούν (!) και οι ιατρικές εξετάσεις, όταν η χώρα μας δεν εφαρμόζει κανένα πρόγραμμα προληπτικής ιατρικής. Πρόσφατα η ΕΕ ενέταξε τη χώρα μας μεταξύ εκείνων που δεν έχουν οργανωμένο εθνικό πρόγραμμα για προληπτικό έλεγχο του πληθυσμού με μαστογραφίες και τεστ ΠΑΠ. Οπως δεν έχει και για μια σειρά άλλων σοβαρών νοσημάτων.
Αντί να δίνει κίνητρα, να επενδύει στην προληπτική ιατρική και στις εξετάσεις, που όταν εντοπίσουν έγκαιρα σοβαρό νόσημα ο ασθενής σώζεται, αλλά και από οικονομική άποψη το Δημόσιο γλιτώνει επιπλέον δαπάνες νοσηλείας, θεραπείας κ.λπ., κάνει το αντίθετο. Υιοθετεί ακριβώς τη λογική του περιορισμού των εξετάσεων, με αποτέλεσμα να διαπιστώνονται ασθένειες με καθυστέρηση, όταν πια η αντιμετώπισή τους απαιτεί πολλαπλάσιες δαπάνες, συχνά χωρίς αποτέλεσμα.
Δαπάνες και χρέη
- 9 δισ. ευρώ η φαρμακευτική δαπάνη από 7,6 το 2007.
- 1,5 δισ. το χρέος των δημόσιων νοσοκομείων στις εταιρείες φαρμάκων.
- 1 δισ. ευρώ χρωστούν τα Ταμεία στα νοσοκομεία.
- 50% των φαρμακευτικών πωλήσεων επιβαρύνει τα Ταμεία.
Μ ΤΣΙΜΟΣΙΔΗΣ
Θα μείνουν από φάρμακα κάποια Ταμεία
«Είναι ορατός ο κίνδυνος να μείνουν χωρίς φάρμακα από 1ης Σεπτεμβρίου οι ασφαλισμένοι στα ταμεία ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, Δικηγόρων Αθηνών, ΤΣΜΕΔΕ καθώς και όλων των Ταμείων που αδυνατούν να εκπληρώσουν τις υποχρεώσεις τους. Αυτό αποφάσισαν οι φαρμακοποιοί», επισημαίνει στο «Εθνος της Κυριακής» ο γιατρός και βουλευτής Καβάλας του ΠΑΣΟΚ, μέλος του τομέα υγείας του, Μιχάλης Τιμοσίδης.
«Η κυβέρνηση διακήρυσσε δημόσια ότι με τα μέτρα της για τη δήθεν περιστολή της φαρμακευτικής δαπάνης, οι τιμές των φαρμάκων θα μειώνονταν. Συνέβη το αντίθετο. Και οι συνενώσεις Ταμείων γιγάντωσαν το πρόβλημα».
Λ. ΓΡΗΓΟΡΑΚΟΣ
Ασυδοσία και καταλήστευση
«Το κύριο πρόβλημα στον χώρο της Υγείας παραμένει η συνειδητή επιλογή της κυβέρνησης να ωθεί τον κόσμο στον ιδιωτικό τομέα, ενώ συγχρόνως ευνοεί λογικές κακοδιαχείρισης και έρχεται κατά καιρούς να διαπιστώνει τα νέα ελλείμματα», λέει στο «Εθνος της Κυριακής» ο καθηγητής Λεωνίδας Γρηγοράκος. «Ασύδοτοι μηχανισμοί, καταληστεύουν τα Ταμεία με παράνομες συνταγογραφήσεις, συχνά ερήμην των ασθενών, με κατακράτηση και εικονικές εγγραφές των βιβλιαρίων τους».
Σάββατο 23 Αυγούστου 2008
Πλήρωσαν εφημερίες του ...Απριλίου!
Τετάρτη 20 Αυγούστου 2008
Παραίτηση Διοικητή κ. Αποστολόπουλου;
Τρίτη 19 Αυγούστου 2008
Έχουμε ...γεννέθλια ...
Πνέοντας λοίσθια...
Δευτέρα 18 Αυγούστου 2008
"Κόπηκαν" οι σελίδες που δείχνουν βίντεο από το δίκτυο υπολογιστών του "Αττικόν"
Ελπίζουμε να μην έχει σχέση με το video που αναρτήσαμε! Το περίεργο είναι ότι streaming video έχουν και πολλές σελίδες επιστημονικου περιεχομένου με ομιλίες διαλέξεις κλπ. Λέτε να γίναμε ...Κίνα που κόβει σελίδες που θεωρεί ενοχλητικές; Ελπίζω πως όχι! Ας το "δεί" ξανά το θέμα η πληροφορική του νοσοκομείου!
Πέμπτη 14 Αυγούστου 2008
Ελευθεροτυπία: Εισαγγελέας για τις άδειες αξονικών τομογράφων
Εισαγγελέας για τις άδειες αξονικών τομογράφων
Της ΒΑΝΑΣ ΦΩΤΟΠΟΥΛΟΥ
Στο στόχαστρο των εισαγγελικών αρχών μπαίνει το καθεστώς χορήγησης αδειών για την αγορά αξονικών τομογράφων, με επίκεντρο την απόφαση του υπουργείου Υγείας που καταγγέλλεται ότι πριμοδοτεί τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα σε βάρος των δημόσιων νοσοκομείων.
Οι 3 από τους 4 τομογράφους νέας γενιάς βρίσκονται στα χέρια ιδιωτώνΤην εντολή για τη διενέργεια έρευνας έδωσε ο εισαγγελέας του Αρείου Πάγου Γ. Σανιδάς επικαλούμενος καταγγελίες, αλλά και σειρά δημοσιευμάτων, σύμφωνα με τα οποία το σύστημα που ισχύει σήμερα ως προς τα κριτήρια εξασφάλισης αδειών για την προμήθεια ιατρικών μηχανημάτων σύγχρονης τεχνολογίας είναι διάτρητο και ευνοεί τους ιδιώτες, οι οποίοι εκμεταλλευόμενοι τις αδυναμίες του ΕΣΥ, λυμαίνονται τον χώρο.Ο κ. Σανιδάς, στην παραγγελία του προς τον προϊστάμενο της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Αθηνών Π. Αθανασίου ζητεί να διερευνηθεί εάν έχουν διαπραχθεί και από ποιους τα αδικήματα της απάτης και της ψευδούς βεβαίωσης και να ασκηθούν ποινικές διώξεις. Ηδη, η εισαγγελέας Πρωτοδικών Δέσποινα Βερροίου, στην οποία ανατέθηκε η προκαταρκτική εξέταση, έχει αρχίσει τη συλλογή στοιχείων και την εξέταση μαρτύρων, προκειμένου να διαπιστωθεί εάν από τη διαδικασία χορήγησης αδειών ευνοείται σκανδαλωδώς ο ιδιωτικός τομέας με συνέπεια την αδικαιολόγητη επιβάρυνση των ασφαλιστικών ταμείων και του Δημοσίου. Σήμερα οι 3 από τους 4 τομογράφους νέας γενιάς βρίσκονται στα χέρια ιδιωτών, ενώ το ετήσιο κόστος των εξετάσεων αγγίζει τα 10 εκατ. ευρώ, εκ των οποίων το μεγαλύτερο μέρος καλύπτεται από τα Ταμεία.Σύμφωνα με τα επίμαχα δημοσιεύματα, η απόφαση του υπουργείου Υγείας που τέθηκε σε εφαρμογή τον περασμένο Μάιο, ανάβει το πράσινο φως σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα να εξοπλιστούν με σύγχρονους αξονικούς τομογράφους κατά παράβαση των πληθυσμιακών κριτηρίων που έχουν τεθεί, προκειμένου να αποφευχθεί αδικαιολόγητη επιβάρυνση των πολιτών από την ακτινοβολία. Ετσι, για κάθε 50.000 κατοίκους αντιστοιχεί ένας αξονικός τομογράφος, ενώ για τους Δήμους Αθηναίων, Πειραιά και Θεσσαλονίκης αντιστοιχεί ένας τομογράφος για κάθε 100.000 κατοίκους. Η υπουργική απόφαση εξαιρεί από το πλαφόν αυτό «τα μηχανήματα που υφίστανται ή και θα προστεθούν σε ΝΠΔΔ, θεραπευτήρια του ΙΚΑ και ΝΠΙΔ κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα», με συνέπεια τα ιδιωτικά κέντρα να έχουν τη δυνατότητα να παίρνουν περισσότερες άδειες, αφού δεν προσμετρώνται οι 80 τομογράφοι των δημόσιων νοσοκομείων.* Με βάση πληροφορίες από το υπουργείο Υγείας, με εντολή του ίδιου του υπουργού η κεντρική διοίκηση του υπουργείου διεξάγει έρευνα για τα τελευταία πέντε χρόνια, «για το πώς έχουν εκδοθεί οι άδειες λειτουργίας των ιδιωτικών διαγνωστικών κέντρων. Αυτό έγινε με καταγγελίες που είχαν φτάσει ήδη στο υπουργείο και η δικαστική συνδρομή θα είναι "αρωγός" μας». Η έρευνα του υπουργείου Υγείας ξεκίνησε πριν από ένα μήνα και αναμένεται να ολοκληρωθεί έως τις αρχές του Σεπτεμβρίου.
ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ - 13/08/2008
Τετάρτη 13 Αυγούστου 2008
Ελέγχονται ως ανακριβείς οι πληροφορίες για τις νέες μεθόδους κινητοποιήσης που προτείνει ο πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ
Νέο"δωράκι" στους γιατρούς του ΕΣΥ¨: Ετοιμάζεται η περικοπή της αυτοτελούς φορολόγησης των εφημεριών με 20% που θα αθροίζονται στο εισόδημα
Το φορολογικό νομοσχέδιο είναι βέβαιο ότι θα προκαλέσει γενικό ξεσηκωμό και η κυβέρνηση θα βρεθεί σε άσχημη θέση. Θα απαλείψει συνεπώς τις διατάξεις εκείνες που αφορούν σε κλάδους που προβάλλουν ισχυρή αντίσταση, αναλογιζόμενη το πολιτικό κόστος.
Τρίτη 12 Αυγούστου 2008
Κοκός και Αττικό : Μήπως γίνεται ...ευεργέτης στο Αττικό;
Δευτέρα 11 Αυγούστου 2008
...Ντιόγο αντι ...γιατρούς
...5.500.000 Ευρώ για να πληρωθούν όλοι οι γιατροί του Αττικού Νοσοκομείου για το ...2008 που είναι απλήρωτοι από το ...Μάρτιο !
Ελα ...Claudia (μαμά του Ντιόγο) να ...φωνάξεις να πληρωθούμε !
Δούλευε Σωτήρη !!!
(Χρόνια Πολλά )
Σε χέρια ιδιωτών 3 στους 4 νέας γενιάς τομογράφοι (ΕΘΝΟΣ ΤΗΣ ΚΥΡΙΑΚΗΣ)
Μόνο το 5,5% από το σύνολο των καρκινοπαθών στην Ελλάδα καταφέρνει κάθε χρόνο να έχει πρόσβαση στα νέα, υψηλής τεχνολογίας, διαγνωστικά μηχανήματα ποζιτρονικής τομογραφίας, που κυριολεκτικά σώζουν ζωές, τόσο στην αρχική διάγνωση, και μάλιστα σε πολύ πρώιμα στάδια, όσο και για την εκτίμηση των αποτελεσμάτων της χημειοθεραπείας.
Η νέα τεχνολογία ωστόσο χρειάζεται για ακριβέστερη διάγνωση και σε άλλα νοσήματα, όπως καρδιαγγειακά, νευρολογικά κ.λπ., που σημαίνει ότι οι ανάγκες είναι πολύ μεγαλύτερες. Ο ιδιωτικός τομέας, ωστόσο, διαθέτει τρία PET/CT. Στη γειτονική μας Ιταλία, ο δημόσιος τομέας διαθέτει 102 και ο ιδιωτικός μόνο 12.
Σπατάλη
Το ετήσιο κόστος των εξετάσεων εκτιμάται ότι φτάνει στα 10 εκατ. ευρώ. Από αυτό το μεγαλύτερο μέρος, που καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία, ουσιαστικά κατευθύνεται προς τον ιδιωτικό τομέα εφόσον τα 3 από τα 4 μηχανήματα τα έχουν ιδιώτες.
Αν υπολογίσει κάποιος ότι το μηχάνημα του Ευαγγελισμού κοστίζει περί τα 2,5 εκ. ευρώ, προκύπτει ότι μόνο με την ετήσια δαπάνη των ταμείων θα μπορούσαμε να αγοράσουμε 4 όμοια μηχανήματα!
Αυτό το μοναδικό μηχάνημα εξυπηρετεί περίπου 1.000 ασθενείς τον χρόνο, με κόστος 1.500 ευρώ την εξέταση, την οποία καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία.
Ηδη επί υπουργίας Αλέκου Παπαδόπουλου, ξεκίνησε μια προσπάθεια προμήθειας τεσσάρων τέτοιων μηχανημάτων, αρχικά για τα μεγάλα νοσοκομεία, που τα επόμενα χρόνια εγκαταλείφτηκε, ενώ αυξάνεται το ενδιαφέρον για 7 ακόμα τέτοιες επενδύσεις με υψηλή τεχνολογία στον διαγνωστικό τομέα, από ιδιωτικούς φορείς.
Τα 3 μηχανήματα του ιδιωτικού τομέα, εξυπηρετούν περίπου 2.500 ασθενείς τον χρόνο, μόνο που το κόστος εδώ κυμαίνεται από 2.000 έως 3.400 ευρώ.
Ο εξεταζόμενος πρέπει άμεσα να πληρώσει το σύνολο του κόστους και στη συνέχεια μαζί με την ιατρική γνωμάτευση, το παραπεμπτικό και τα αποτελέσματα, να τα καταθέσει στο ασφαλιστικό του ταμείο, για να πάρει πίσω μέρος ή όλο το ποσόν, ανάλογα με την ασφάλιση.
«Απαξίωση της δημόσιας υγείας»
«Ο ιδιωτικός τομέας Υγείας έχει το πάνω χέρι όχι μόνο γιατί προμηθεύεται γρήγορα αλλά και γιατί εισάγει τεχνογνωσία εκπαιδεύοντας προσωπικό στη χρήση των μηχανημάτων τελευταίας τεχνολογίας», λέει στο «Εθνος της Κυριακής» ο πνευμονολόγος-εντατικολόγος, αν. καθηγητής του πανεπιστημίου Αθηνών (βουλευτής του ΠΑΣΟΚ) Λεωνίδας Γρηγοράκος.
«Τα δημόσια νοσοκομεία υφίστανται σήμερα τις συνέπειες της απαξίωσης και της αδιαφορίας για επένδυση στη δημόσια δωρεάν υγεία. Μπορούσε ήδη να γίνει η προμήθεια PET/CT, με διαφανείς διαδικασίες, στις έδρες των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων της χώρας με παράλληλη εκπαίδευση χειριστών, μειώνοντας την απόσταση από τον ιδιωτικό τομέα και επιτυγχάνοντας γρήγορα αποτελέσματα και καταπολέμηση ασθενειών, όπως οι διάφορες μορφές καρκίνου, οι επιληπτικές κρίσεις και τα εμφράγματα του μυοκαρδίου.
Το PET/CT προσφέρει σε προστιθέμενη διαγνωστική αξία, καθώς με το συνδυασμό υψηλής τεχνολογίας και άμεσης αποτελεσματικότητας δίνει τη δυνατότητα στη διάγνωση χωρίς τη μετακίνηση του ασθενούς, συμβάλλει στον καλύτερο σχεδιασμό της ακτινοθεραπείας ώστε ο ασθενής να έχει μικρότερη ακτινική επιβάρυνση στους υγιείς ιστούς και βοηθάει στην καλύτερη διερεύνηση ογκολογικών και νευρολογικών παθήσεων σε πρώιμο στάδιο, όπως και στη διάγνωση της βιωσιμότητας του ισχαιμικού μυοκαρδίου», λέει ο κ. Γρηγοράκος.
ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ
Σε νεαρό ασθενή που είχε λέμφωμα, στην αρχική διάγνωση φάνηκε η μεγάλη έκταση της νόσου. Σε αυτή τη φωτογραφία φαίνεται η εντυπωσιακή ανταπόκριση στη θεραπεία -ο ασθενής δεν έχει καθόλου νόσο πλέον- μετά 2 μόνο κύκλους χημειοθεραπείας. Οι μεγάλες αυτές μεταβολικές διαφορές σε τόσο μικρό χρονικό διάστημα μπορούν να απεικονιστούν μόνο με την 18FDG-PET, ενώ στην αξονική τομογραφία χρειάζεται πολύς χρόνος για να καταγραφούν οι αντίστοιχες ανατομικές μεταβολές.
Γιάννης Δατσέρης, Διευθυντής ποζιτρονικής τομογραφίας στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός»
Χρειαζόμαστε 15 μηχανήματα
Για να καλύψει η χώρα μας τις υπάρχουσες ανάγκες και να εξυπηρετήσει τους 65.000 πάσχοντες από καρκίνο, όπου κάνουν θραύση κυρίως τα λεμφώματα και ο καρκίνος του πνεύμονα, χρειάζονται έως 15 μηχανήματα σε πλήρη ανάπτυξη, ενώ τώρα διαθέτουμε στον δημόσιο τομέα μόνο ένα!
Λε/δας Γρηγοράκος, Πνευμονολόγος-εντατικολόγος (βουλευτής του ΠΑΣΟΚ)
«Μειονεκτούν» τα νοσοκομεία
Τα πλεονεκτήματα είναι σαφή και η μη κατοχή και χρήση ενός τέτοιου μηχανήματος φέρνει σε μειονεκτική θέση τα δημόσια νοσοκομεία έναντι των ιδιωτικών διαγνωστικών κέντρων.
Χάρις Γιαννοπούλου, Πυρηνικός γιατρός, αν. διευθύντρια του Τμήματος Πυρηνικής Ιατρικής και της Μονάδας «ΡΕΤ/CΤ» στον Ευαγγελισμό
Με μία μόνο εξέταση
Ενα μεγάλο πλεονέκτημα της PET/CT είναι ότι με μια μόνο εξέταση μπορούμε να εξετάσουμε όλο το ανθρώπινο σώμα από το κεφάλι έως τα πόδια, εξετάζουμε δηλαδή όλα τα συστήματα συγχρόνως, πράγμα πολύ χρήσιμο όταν ψάχνουμε για απομακρυσμένες ή μη αναμενόμενες μεταστάσεις ενός όγκου.
5,5% των καρκινοπαθών στην Ελλάδα, καταφέρνει κάθε χρόνο να έχει πρόσβαση στα μηχανήματα ποζιτρονικής τομογραφίας.
102 μηχανήματα PET/CT διαθέτει ο δημόσιος τομέας στη γειτονική μας Ιταλία και μόνο 12 τα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα.
10 εκατομμύρια ευρώ είναι το ετήσιο κόστος των εξετάσεων. Από αυτό το μεγαλύτερο μέρος, καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία.
2,5 εκατομμύρια ευρώ κοστίζει το υψηλής τεχνολογίας διαγνωστικό μηχάνημα ποζιτρονικής τομογραφίας που διαθέτει ο Ευαγγελισμός.
1.500 ευρώ είναι το κόστος της μίας εξέτασης στον Ευαγγελισμό, το οποίο καλύπτουν τα ασφαλιστικά ταμεία. Κάθε χρόνο εξετάζονται 1.000 άτομα.
2.000 έως 3.400 ευρώ κυμαίνεται το κόστος στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, τα οποία επισκέπτονται ετησίως 2.500 άτομα για εξετάσεις στο ΡΕΤ/CΤ.
Πλεονεκτήματα του υπερ-μηχανήματος
«Σημαντικό μηχάνημα για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας», χαρακτήρισε το σύστημα PET/CT του Ευαγγελισμού, κατά τα εγκαίνια, ο υπουργός Υγείας, Δημήτρης Αβραμόπουλος.
Δήλωσε αποφασισμένος να προχωρήσει σταδιακά στην αντικατάσταση των παλαιών τεχνολογιών με νέες, όχι μόνο στα νοσοκομεία του κέντρου αλλά και της περιφέρειας και κατέληξε λέγοντας ότι το γεγονός ότι και η χώρα μας και το δημόσιο Σύστημα Υγείας πλέον συγκαταλέγει στον εξοπλισμό του την τεχνολογία αιχμής, είναι ένα βήμα προόδου, ένα ποιοτικό άλμα προς τα εμπρός».
«Το μεγάλο πλεονέκτημα της PET/CT, απέναντι στις κλασικές απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική τομογραφία-CΤ, μαγνητική τομογραφία-ΜRΙ, υπέρηχοι-US) είναι ότι οι βιολογικές ή μοριακές μεταβολές που ανιχνεύει, προηγούνται χρονικά των ανατομικών μεταβολών που ανιχνεύουν οι κλασικές εξετάσεις», εξηγεί στο «Εθνος της Κυριακής», η πυρηνικός γιατρός, αν. διευθύντρια του Τμήματος Πυρηνικής Ιατρικής και της Μονάδας «ΡΕΤ/CΤ» στον Ευαγγελισμό Χάρις Γιαννοπούλου.
Επιτυγχάνουμε τη διάγνωση του καρκίνου, τη σταδιοποίηση των καρκινοπαθών ασθενών, την αξιολόγηση της πρώιμης ανταπόκρισης των όγκων στη χημειο- ή ακτινο-θεραπεία, την εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, την ανίχνευση υποτροπών του καρκίνου ή υπολειπόμενης νόσου ύστερα από θεραπεία.
Ανώδυνη μέθοδος
Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας», λέει η κ. Γιαννοπούλου, «μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μεταβολή του σχεδιασμού της θεραπείας και την εξατομίκευσή της.
Η PET/CT επίσης είναι αναίμακτη, ακίνδυνη και ανώδυνη μέθοδος που γίνεται πολύ καλά ανεκτή από όλους τους ασθενείς και δεν απαγορεύεται σε ασθενείς με αλλεργίες ή χρόνιες νόσους».
Οι εφαρμογές
«Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι μια ποσοτική, τομογραφική απεικονιστική μέθοδος που, με τη χρήση ραδιοφαρμάκων, μπορεί να ανιχνεύσει έγκαιρα έστω και τις ελάχιστες βιολογικές μεταβολές στα καρκινικά κύτταρα», μας εξηγεί η δρ Χάρις Γιαννοπούλου.
«Η κύρια εφαρμογή της είναι στον τομέα της Ογκολογίας (85% των εξετάσεων), της Νευρολογίας (10% των εξετάσεων) και της καρδιολογίας (5% των εξετάσεων). Μέχρι σήμερα έχουν εξεταστεί στη μονάδα PET/CT του Ευαγγελισμού 1.900 ασθενείς και έχουν αναλυθεί στατιστικά οι 1.500 από αυτούς.
Καρκίνοι το 50% των περιστατικών
Σχεδόν τα μισά από τα περιστατικά της καθημερινής πρακτικής αφορούσαν λεμφώματα και καρκίνο του πνεύμονα. Αναλυτικότερα, οι κύριες
παραπομπές για εξέταση PET/CT ήταν οι ακόλουθες: Λέμφωμα Hodgkin (HL) 345 ασθενείς (23%), Non-Hodgkin λέμφωμα (NHL) 180 ασθενείς (12%), μη μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα (NSCLC) 174 ασθενείς (11,6%), μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα (SCLC) 19 ασθενείς (1,3%), μονήρης όζος πνεύμονα (SPN) 42 ασθενείς (2,8%). Λιγότερο συχνές ενδείξεις ήταν: καρκίνος παχέος εντέρου 119 ασθενείς (8%), καρκίνος μαστού 102 ασθενείς (6,8%), καρκίνος κεφαλής-τραχήλου 79 ασθενείς (5,3%), καρκίνος όρχεων 38 ασθενείς (2,5%), καρκίνος τραχήλου μήτρας 26 ασθενείς (1,7%), καρκίνος ωοθηκών 31 ασθενείς (2,1%), καρκίνος νεφρού 27 ασθενείς (1,8%), μελάνωμα 29 ασθενείς (1,9%). Τα υπόλοιπα περιστατικά αφορούσαν πιο σπάνιες κακοήθειες».
ΓΙΑΝΝΗΣ ΚΡΗΤΙΚΟΣ
Παρασκευή 8 Αυγούστου 2008
800.000 ΤΟ ΠΡΟΣΘΕΤΟ ΚΟΝΔΥΛΙ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΦΗΜΕΡΙΕΣ (δες στο έγραψαν για μας)
Πέμπτη 7 Αυγούστου 2008
ΠΑΣΟΚ: Η κυβέρνηση ξεπουλάει την πρωτοβάθμια Υγεία
"Ο υπουργός των επαναλαμβανόμενων και μη πραγματοποιούμενων εξαγγελιών για τις αναγκαίες προσλήψεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, ο υπουργός των άριστων δημοσίων σχέσεων και μηδενικού έργου, αποφάσισε μέσα στον Αύγουστο να ξεπουλήσει την πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας στα ιδιωτικά μεγάλα κεφάλαια. Δεν έφτανε που, μέχρι τώρα, ο πολίτης πληρώνει για τη 'δωρεάν' περίθαλψη στα νοσοκομεία, δεν έφτανε που, αντί για στελέχωση των έτοιμων κρεβατιών των ΜΕΘ των κρατικών νοσοκομείων, πληρώνει για τη νοσηλεία στις ΜΕΘ των ιδιωτικών ιδρυμάτων, τώρα θα πληρώνει και την πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας. Σε πρώτη ανάγνωση, καλό ακούγεται να μπορεί να προσφέρεται η πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας από πολλά κέντρα, μόλις όμως τα ασφαλιστικά ταμεία, που με τις εισφορές του στηρίζει ο πολίτης αδειάσουν από την κατευθυνόμενη εντός των ιδιωτικών κέντρων συνταγογραφία και τον εργαστηριακό έλεγχο, θα αρχίσει να πληρώνει αδρά ο καθένας. 'Είναι πολλά τα λεφτά...', όπως καταλαβαίνουμε όλοι. Ακόμα και οι 'γαλάζιοι' Ιατρικοί Σύλλογοι αντιδρούν στο προεδρικό διάταγμα για την πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας γιατί πρόκειται για κρεατομηχανή γιατρών (ιδίως των νέων και των άνεργων), που θα γίνουν υπάλληλοι και θα πουλάνε Υγεία για τους μεγαλοεπιχειρηματίες - αφεντικά τους για να ζήσουν. Τι Υγεία θα απολαμβάνει ο πολίτης, όπου και αν ζει στη χώρα, δεν φαίνεται να είναι στη σκέψη του αρμόδιου υπουργού".
Τετάρτη 6 Αυγούστου 2008
"Μη κερδοσκοπικού" χαραχτήρα νοσκομεία; (Γράφουμε μετά λόγου γνώσης και όχι έτσι με υποθέσεις)
Δηλαδή ; Σαν τα "μη κερδοσκοπικού χαραχτήρα" πανεπιστήμια; Δηλαδή όλοι ...δεν θα κερδίζουν ή τα ...κέρδη θα ..."επανεπενδύονται"; Ερώτήμα : Ποιός θα πλήρώνει για να υπάρχουν κέρδη; Πόσο δήλαδή θα κοστίζει η "αγγειοπλαστική διάσωσης σε οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου" που τώρα γίνεται ΧΩΡΙΣ ΛΕΦΤΑ ΑΛΛΑ ΜΟΝΟ ΜΕ ΤΟ ΤΑΜΕΙΟ ΚΑΙ ΣΕ ΟΠΟΙΟΝ ΤΟ ΕΧΕΙ ΑΝΑΓΚΗ στο Αττικό;
Σε άλλα "μη κερδοσκοπικά" ..."ιδρύματα" ή δεν έχουν την υποδομή να το κάνουν ή αν το κάνουν σου παίρνουν και ένα ...σπίτι λεφτα !
Και όμως αρνούνται να πληρώσουν και τις εφημερίες των γιατρών (60-100 Ευρώ).
Μήπως η απάντηση στο γιατί υποβαθμίζεται το ΕΣΥ και μάλιστα ένα Πανεπιστημιακό νοσοκομείο βρίσκεται ακριβώς εκεί : Στην αλλαγή του δημόσιου χαραχτήρα του;
Τρίτη 5 Αυγούστου 2008
30/07/2008 στοχεία για τα απογευματινά ιατρεία(ΚΚΕ)
ΑΙΤΗΣΗ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΕΓΓΡΑΦΩΝ, προς τον υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κατέθεσαν στη Βουλή οι βουλευτές του ΚΚΕ Μπάμπης Χαραλάμπους, Γιάννης Ζιώγας, Γιώργος Μαυρίκος, Διαμάντω Μανωλάκου και Σπύρος Χαλβατζής. Στην αίτησή τους, πιο συγκεκριμένα, οι κομμουνιστές βουλευτές σημειώνουν:
«Καλείται ο κ. υπουργός να καταθέσει μέσα στις προθεσμίες που ορίζει ο Κανονισμός της Βουλής τα αναλυτικά στοιχεία για κάθε νοσοκομείο και σε ετήσια βάση σε σχέση με τη λειτουργία των Απογευματινών Ιατρείων το 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, και 2007 - καθώς και όσα υπάρχουν για το 2008 - ως εξής:
- Πόσα ραντεβού κλείστηκαν κατ' έτος και πόσα εκτελέστηκαν. (Να παρατεθούν στοιχεία - αν υπάρχουν - για τις αιτίες ακύρωσης ραντεβού).
- Πόσα απ' τα ραντεβού κατ' έτος ήταν για επισκέψεις σε γιατρούς και ποιων ειδικοτήτων.
- Πόσα απ' τα ραντεβού κατ' έτος ήταν για εργαστηριακές ή άλλες εξετάσεις. (Αναλυτική κατάσταση για τις κατηγορίες αυτών των εξετάσεων π.χ. αξονικές, μαγνητικές τομογραφίες κ.λπ.).
- Πόσα απ' τα ραντεβού κατ' έτος ήταν για μικρές επεμβάσεις;
- Πόσα απ' τα ραντεβού ήταν για μεσαίες επεμβάσεις;
- Αναλυτική κατάσταση κατ' έτος των εσόδων από ιδιώτες και ασφαλιστικά ταμεία ή άλλη πηγή. Αν υπάρχουν έσοδα που δεν εισπράχτηκαν και γιατί;
- Πόσα από τα έσοδα κατ' έτος ήταν από επισκέψεις σε γιατρούς;
- Πόσα από τα έσοδα κατ' έτος ήταν από τις εξετάσεις όπως εργαστηριακές τομογραφίες κλπ. (Αναλυτικές καταστάσεις ανά νοσοκομείο).
- Πόσα απ' τα έσοδα κατ' έτος ήταν από μικρές επεμβάσεις;
- Πόσα απ' τα έσοδα κατ' έτος ήταν από μεσαίες επεμβάσεις;
- Να αναφερθεί η ετήσια ανά νοσοκομείο κίνηση των Ειδικών Λογαριασμών Λειτουργίας των Απογευματινών Ιατρείων (ΕΛΛΑΠΙ).
- Υπήρξαν έσοδα - και από ποιες πηγές - των ΕΛΛΑΠΙ πέραν των εσόδων από επισκέψεις ασθενών και εξετάσεων στα Απογευματινά Ιατρεία;
- Πόσοι (απ' το σύνολο) γιατροί πήραν μέρος, κατ' έτος, στη λειτουργία των Απογευματινών Ιατρείων; (Αναλυτικά στοιχεία ανά νοσοκομείο).
- Πόσοι εργαζόμενοι ανά κατηγορία (π.χ. νοσηλευτές και εργαστηριακοί κ.λπ.) πήραν μέρος κατ' έτος στη λειτουργία των Απογευματινών Ιατρείων; (Αναλυτικά στοιχεία ανά νοσοκομείο).
- Ποιο ποσό απ' τα έσοδα αποδόθηκε στους γιατρούς;
- Ποιο ποσό απ' τα έσοδα αποδόθηκε στους νοσηλευτές και τις άλλες κατηγορίες εργαζομένων;
- Πέραν των πληρωμών των γιατρών και του υπόλοιπου προσωπικού για ποιες άλλες ανάγκες χρησιμοποιήθηκαν τα κονδύλια των ΕΛΛΑΠΙ; (Να δοθεί ετήσια αναλυτική κατάσταση ανά νοσοκομείο).
- Υπήρξαν Απογευματινά Ιατρεία που ξεκίνησαν τη λειτουργία τους και στη συνέχεια σταμάτησαν, και γιατί;
- Να δοθούν απολογιστικά - οικονομικά στοιχεία των εξόδων για τη διαμόρφωση των Απογευματινών Ιατρείων σε κάθε Νοσοκομείο ξεχωριστά.
- Να δοθούν αναλυτικά στοιχεία, κατ' έτος, για το κόστος λειτουργίας των Απογευματινών Ιατρείων ανά Νοσοκομείο.
- Διαπιστώθηκαν παρατυπίες στη λειτουργία των Απογευματινών Ιατρείων; Αν διαπιστώθηκαν, ποιες ήταν αυτές, σε ποια νοσοκομεία σημειώθηκαν και ποια μέτρα πάρθηκαν για την αντιμετώπισή τους;
Κυριακή 3 Αυγούστου 2008
Τριτοβάθμια περίθαλψη ...τράκα από τους εργαζόμενους
Στη θεραπευτική μέθοδο που διαβάζετε παρακάτω συμμετέχουν νοσηλευτές , τεχνολόγοι , καρδιολόγοι εξειδικευμένοι στο ανικείμενο. Οι νοσηλευτές και οι τεχνολόγοι παρέμεναν απλήρωτοι μέχρι τελευταία από τον Απρίλιο και οι γιατροί από ...Μαρτίο. Οι δε αμοιβές που θα έπαιρναν , αν έπαιρναν , 30 ώρες υπερωρία το μήνα , για να καλούν τους νοσηλευτές και τους τεχνολόγους, ΟΠΟΤΕ χρειάζονται, απο το σπίτι και περίπου ...40 Ευρώ στο γιατρό!
Δηλαδή αγγειοπλαστικές διάσωσης με ...δανεικά λεφτα από το προσωπικό !
Αλλά η φιγούρα στις εφημερίδες ...φιγούρα με τη δουλεία και τα λεφτά των άλλων !!!
31/07/2008 Νέα θεραπευτική μέθοδος για εμφραγματίες (ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ)
Της Πεννυς Μπουλουτζα
«Μπαλονάκι αμέσως μετά το έμφραγμα», είναι η φιλοσοφία του προγράμματος πρωτογενούς αγγειοπλαστικής στους ασθενείς, που εφαρμόζεται εδώ και δύο μήνες στο Λεκανοπέδιο Αττικής, με τη συμμετοχή καρδιολογικών κλινικών και αιμοδυναμικών εργαστηρίων του ΕΣΥ και του ΕΚΑΒ.
Το πρόγραμμα στην εφαρμογή του είναι απλό: κάθε εφημερεύον νοσοκομείο που διαθέτει αιμοδυναμικό εργαστήριο οφείλει να δέχεται περιστατικά (διεγνωσμένα εμφράγματα του μυοκαρδίου) από συνεφημερεύοντα νοσοκομεία, προκειμένου να εφαρμόζεται στους εμφραγματίες πρωτογενής αγγειοπλαστική. Η συγκεκριμένη μέθοδος αποτελεί διεθνώς την πιο ενδεδειγμένη θεραπευτική προσέγγιση του εμφράγματος, ενώ η εφαρμογή της έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ενδονοσοκομειακής θνητότητας των εμφραγματιών από 9% που είναι με τη χρήση φαρμακευτικής αγωγής (θρομβόλυση) σε 4%.
Η διακομιδή των ασθενών προς τα νοσοκομεία με αιμοδυναμικό εργαστήριο γίνεται με κινητή ιατρική μονάδα του ΕΚΑΒ, η οποία και στελεχώνεται από γιατρό του νοσοκομείου που διακομίζει. Στόχος είναι η όλη διαδικασία να γίνεται γρήγορα και ο ασθενής να έχει υποβληθεί σε αγγειοπλαστική εντός των πρώτων 90 λεπτών μετά το επεισόδιο. Οπως αναφέρεται στη σχετική εγκύκλιο του υφυπουργού Υγείας Γ. Παπαγεωργίου προς τις διοικήσεις των νοσοκομείων, «έπειτα από συνεννόηση ο ασθενής επιστρέφει με το ΕΚΑΒ στο νοσοκομείο που τον παρέπεμψε την επομένη ή όποτε κριθεί ασφαλέστερο».
Από τα νοσοκομεία που διαθέτουν αιμοδυναμικό εργαστήριο συμμετέχουν: οι τρεις πανεπιστημιακές καρδιολογικές κλινικές στο «Ιπποκράτειο», το «Αττικόν», και το «Αλεξάνδρα», ο «Ευαγγελισμός», το «Κοργιαλένειο-Μπενάκειο», το «Γ. Γεννηματάς», το 1ο νοσοκομείο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, το «Τζάνειο» και το «Κρατικό Νίκαιας». Στον πρώτο μήνα εφαρμογής του προγράμματος αντιμετωπίστηκαν 68 ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αριθμός που αναμένεται σταδιακά να διπλασιαστεί. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των μελών της επιτροπής που παρακολουθεί το πρόγραμμα, κάθε χρόνο στην Αττική σημειώνονται τουλάχιστον 3.500 εμφράγματα, από τα οποία τα 2.000 θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με πρωτογενή αγγειοπλαστική.
Παρασκευή 1 Αυγούστου 2008
Ναυρχίδα: Είστε σίγουρος κ. Αλαβάνε;
Μεταξύ των θεραπειών που ζητούνται περισσότερο αναφέρονται κυρίως το σουηδικό μασάζ (14%), οι θεραπείες προσώπου (13%), οι θεραπείες με τοπικό χρώμα κατά τη διάρκεια παραμονής στο εξωτερικό (11%), το πεντικιούρ (9%), οι υδροθεραπείες (7%), το μασάζ σιάτσου (7%), η ρεφλεξολογία και η μέθοδος Αγιουρβέδα (6%).
(Από κοινή απόφαση υπουργων τουρισμού και υγείας για τα τουριστικά κέντρα υγείας)
Αίσχος στους γιατρούς της Χαλικδικής που θέλουν και να ...πληρώνονται εφημερίες να μάθουν να κάνουν...μασάζ σιάτσου να επιδοτηθούν και να φοροαπαλλαχθούν !
Αλέκος Αλαβάνος : "Ο κ. Αβραμόπουλος δεν είναι στο υπουργείο Τουρισμού"
"Ο κ. Αβραμόπουλος να αφήσει τις δημόσιες σχέσεις γιατί δεν είναι στο υπουργείο Τουρισμού, είναι ο υπουργός Υγείας και οφείλει να ζητήσει μία συγγνώμη από τους εργαζόμενους στο ΕΣΥ για τις συνθήκες μέσα στις οποίες είναι υποχρεωμένοι να προσφέρουν τις πολύτιμες υπηρεσίες τους. Το ΕΣΥ υπάρχει χάρη στις ακραίες προσπάθειες του προσωπικού του. Αλλιώς, θα είχε ήδη καταρρεύσει".
Θα ζητήσετε συγγνώμη από τους τραυματιοφορείς του "Ερυθρού Σταυρού", κ. υπουργέ της Υγείας;